Hva er DRG i Coding?

December 4

Hva er DRG i Coding?


DRG forkortelsen står for Diagnose Relaterte Grupper. DRG er brukt som pasient klassifikasjonssystem å forholde grunnen en pasient ble sett på et sykehus til de kostnader som påløper ved sykehuset i omsorgen for pasienten. Pasientene er klassifisert i Diagnostic, demografisk og terapeutiske grupper for å analysere ressursbehov.

DRG Systems

Mange ulike DRG-systemer finnes, for eksempel: Medicare DRG (CMS-DRG & MS-DRG); Raffinert DRG (R-DRG); Alle pasient DRG (AP-DRG); Alvorlighetsgrad DRG (S-DRG); All Pasient, Severity-Justert DRG (APS-DRG); Alle pasient Raffinert DRG (APR-DRG), og International-Raffinert DRG (IR-DRG).

Medicare DRG

Centers for Medicare og Medicaid Services publiserer en liste over DRG-koder årlig. Medicare bruker DRG rapportert til dem å bestemme fast beløp de vil betale hver sykehuset på forhånd for estimerte eller forventede driftskostnader hvert år. Vurder følgende kode eksempler: Diagnose 799,51 (Attention eller Konsentrasjon Deficit) faller i DRG kategori 886, mens diagnoser 799,52 (Kognitiv Communication Deficit); 799,55 (frontallappen og utøvende funksjon Deficit), og 799,59 (Andre tegn og symptomer som involverer Cognition) hører hjemme i DRG kategori 884.

andre DRG

DRG-systemet har utviklet seg til å omfatte mer enn de data som trengs av Medicare. Som svar på helsesektoren ønske om mer informasjon, har DRG skjema utvidet til å omfatte alvorlighetsgraden av sykdommen og risikoen for dødelighet, samt sitt opprinnelige mål om sporing ressursbruk. Den APR-DRG oppnådd dette målet ved å legge fire underklasser til hver DRG. Disse undergrupper er faktisk rangeringer, 1 til 4, betegner Minor, Moderat, Major, og Extreme alvorlighetsgraden av sykdom eller risiko for dødelighet, henholdsvis.

International-Raffinert DRG (IR-DRG)

De ulike DRG-systemer i ulike land har gjort det vanskelig å sammenligne medisinsk rapportering fra ett land til et annet. IR-DRG gjort det mulig å gi sammenlignbare resultater uavhengig av hvilket land sykehuset ble i. Evnen til å korrelere internasjonale data har forbedret beslutnings for direkte pasientbehandling, statistisk rapportering, profilering, benchmarking, og klinisk forskning.